Comment diagnostiquer l`endocardite infective

Endocardite infectieuse (c`est-à-dire) est une infection à base de sang du tissu cardiaque pouvant rapidement devenir sérieux. Heureusement, c`est aussi une condition assez rare qui peut généralement être traitée avec succès lorsqu`un diagnostiqué rapidement. IE est généralement diagnostiqué en observant les symptômes (comme de la fièvre), évaluant les facteurs de risque (comme une chirurgie récente) et faire des cultures de sang et des échocardiogrammes.

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Question 1 sur 9:
Quelle est l`endocardite infectieuse (c.-à-d.)?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infective étape 1
1. C`est-à-dire une infection microbienne de la muqueuse de la chambre interne du cœur. IE arrive lorsque les bactéries ou les champignons se déplacent dans le sang et collectent sur l`endocarde - la garniture de chambre interne du cœur. L`infection se propage souvent de l`endocarde aux vannes, muscles et vaisseaux sanguins du cœur.
  • C`est-à-dire assez rare, avec environ 5-8 cas pour 100 000 personnes par an dans le U.S., Mais c`est aussi une condition grave.
  • C`est-à-dire causé par les bactéries est beaucoup plus commun que cœil causée par des champignons.
Question 2 de 9:
Quelle est la différence entre aiguë et chronique IE?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infective étape 2
1. Ils sont la même condition, mais aigus, c`est-à-dire grave beaucoup plus vite. C`est-à-dire peut se développer très rapidement ou plus lentement sans rime ni raison. Aigue (en développement rapide et rapide), c`est-à-dire peut devenir une condition menaçant de la vie en seulement quelques jours. Chronique (développement lent et persistant), c`est-à-dire que des semaines voire des mois, mais peut également devenir très grave.
  • Chronique IE est également appelé sous-aigu.
Question 3 sur 9:
Quelles sont les causes les plus courantes d`IE?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infective étape 3
1. Des choses qui laissent les microorganismes dans les chirurgies et infections de sang - peuvent causer. Bactéries nocives ou champignons qui entrent dans le sang n`importe où dans le corps se retrouveront dans le cœur et peuvent conduire à coire. Par exemple, les chirurgies qui se produisent près de l`implantation d`un stimulateur cardiaque - peuvent être une cause. Cela dit, tout d`une coupe dans la bouche à une brûlure sur le pied peut conduire à coire.
  • Bien que c`est-à-dire est assez rare, toute procédure médicale invasive peut le causer. Les autres causes potentielles comprennent les soins dentaires pauvres, la consommation de drogues intraveineuses, les infections cutanées récurrentes et diverses maladies infectieuses, entre autres possibilités.
  • Les maladies cardiaques structurelles et / ou congénitales font également plus de chances.
Question 4 sur 9:
Qui est le plus susceptible de développer IE?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infectieuse étape 4
1. Tout le monde peut obtenir, c`est-à-dire que les problèmes cardiaques et autres problèmes médicaux augmentent le risque. C.-à-d. Coupes à travers l`âge, le sexe, la raciale, ethnique et d`autres lignes. Les personnes nées avec une maladie cardiaque congénitale sont à risque plus élevé, mais aucune prédisposition génétique pour IE n`a été trouvée. La probabilité d`obtenir, c`est-à-dire s`appuie principalement sur des facteurs de risque comme ce qui suit:
  • Cas précédents d`IE
  • Maladie cardiaque structurelle et / ou congénitale
  • Procédures médicales invasives
  • Implants de périphérique médical
  • Blessures orales ou infections
  • Blessures cutanées ou infections
  • Utilisation de drogue IV
  • Des séjours d`hôpital long
Question 5 sur 9:
Quels sont les signes courants et les symptômes de IE?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infectieuse Étape 5
1. La fièvre inexpliquée est le signe numéro-one des deux fois aigu et chronique. Aiguë Ie présente généralement une fièvre rapide de 39 et 40 ° C (39 et 40 ° C), tandis que chronique est souvent présente avec une fièvre douce de la plage de 99 à 101 ° F (37 à 38 ° C). D`autres symptômes peuvent inclure tout ou partie des éléments suivants: fatigue, fréquence cardiaque rapide, frissons, transpiration abondante, douleurs corporelles, toux persistante, gonflement des jambes ou des pieds et une anémie.
  • C`est-à-dire que les symptômes mimiquez ceux de nombreuses autres conditions et peuvent être faciles à manquer. Toute personne qui a des facteurs de risque pour IE - tels que la chirurgie récente, la consommation de drogues IV ou les maladies cardiaques structurelles - devrait regarder très soigneusement pour tout symptôme possible.
Question 6 sur 9:
Comment tester les experts médicaux pour IE?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infective STEP 6
1. Les échocardiogrammes et les cultures de sang sont essentiels au diagnostic d`IE. Un échocardiogramme (ECHO), qui utilise des ondes sonores pour créer une image du cœur, est utilisée pour trouver la "végétation" - croissance de l`accerce ou fongique - sur l`endocarde. Les cultures de sang, dans lesquelles le sang est tiré et testé pour les micro-organismes, sont utilisés pour identifier des bactéries ou des champignons présents dans le sang.
  • Un échocardiogramme transthoracique (TTE) est souvent utilisé pour rechercher des végétations, éventuellement suivi d`un échocardiogramme transesophagien (T-shirt) si les résultats de TTE sont peu concluants.
  • Dans certains cas actifs, c`est-à-dire peut être diagnostiqué à travers des facteurs de risque et des symptômes seuls afin que le traitement puisse commencer tout de suite.
Question 7 de 9:
Quels sont les "critères de duc modifiés" pour le diagnostic?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infective STEP 7
1. Ils sont un ensemble de critères majeurs et mineurs utilisés pour diagnostiquer IE. Selon l`échelle de duc modifiée, il y a 2 critères majeurs: 1) des preuves de la végétation via l`échocardiogramme - 2) une paire de cultures de sang positives et assorties. Il y a aussi 5 critères mineurs: 1) Fever-2) Facteur de risque préexistant (s) pour IE-3-5) des phénomènes vasculaires, immunologiques et microbiologiques qui ne peuvent pas être expliqués autrement. Si un patient a 2 critères majeurs, 1 critère majeur et 3 critères mineurs, ou 5 critères mineurs, ils doivent être diagnostiqués à savoir.
  • Alors que les critères de duc modifiés sont la "norme d`or" actuelle pour le diagnostic, ils ne sont pas infaillibles. Comme le nom l`indique, ils ont été modifiés avant et risquent de subir plus de modifications à l`avenir.
Question 8 de 9:
Comment est-il traité?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infective étape 8
1. Les antibiotiques sont le traitement de première ligne, suivi de la chirurgie si nécessaire. Si le traitement commence avant l`identification des bactéries ou des champignons spécifiques, les médecins prescrivent généralement des antibiotiques - comme une nafcilline ou une vancomycine et de gentamicine, ciblant les causes les plus courantes. Cependant, il est beaucoup préférable de cibler spécifiquement les bactéries ou les champignons avec des antibiotiques chaque fois que possible. Environ 25 à 50% des cas IE nécessitent également une intervention chirurgicale pour éliminer le tissu infecté et effectuer des réparations de valve nécessaires.
  • Si IE est causée par le SARM, par exemple, le traitement antibiotique peut inclure la prise de la vancomycine pendant 6 semaines. Si c`est la MSSA, 6 semaines de nafcilline ou d`oxacilline et 3-5 jours de gentamicine pourraient être utilisés.
Question 9 de 9:
Est que c`est-à-dire généralement dursible?
  1. Image intitulée Diagnostiquez l`endocardite infective étape 9
1. La plupart des cas peuvent être traités, mais le taux de mortalité est toujours d`au moins 20%. Bien que le diagnostic et le traitement de IE améliorent tout le temps, il reste une condition dangereuse avec un taux de mortalité obstinément élevé. Dans certains cas, c`est-à-dire que cela peut être diagnostiqué trop tard, les bactéries ou les champignons pourraient résister aux antibiotiques qui sont donnés, ou toute maladie cardiaque existante peut rendre les dommages supplémentaires causés par IE trop sévère pour la récupération. Le diagnostic précoce et le traitement ciblé sont les facteurs critiques de réduire le taux de mortalité.
  • Le taux de mortalité d`un an peut être de 33% ou même plus élevé.
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