Comment diagnostiquer la polymyyyosite

La polymyosite (PM) est une condition auto-immune dans laquelle le système immunitaire de votre corps attaque un tissu musculaire sain. Le PM affecte principalement les muscles squelettiques, qui sont les muscles impliqués dans le mouvement des deux côtés de votre corps. La cause du PM est généralement inconnue, mais le diagnostic est un processus assez simple. Une fois correctement diagnostiqué, la plupart des gens répondent bien aux traitements standard et trouvent leur faible faiblesse musculaire généralisée considérablement réduite ou éliminée.

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Reconnaître les symptômes de PM
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1. Prenez note de la faiblesse musculaire qui s`aggrave sur plusieurs semaines. Les muscles douloureux font partie de la vie de chacun. Cependant, la faiblesse musculaire qui s`aggrave progressivement sur quelques semaines à un mois peut être un signe de PM. La possibilité de pm augmente encore si la faiblesse musculaire est répandue et des deux côtés de votre corps.
  • Les PM se produisent le plus souvent dans les muscles de vos épaules, les bras, les hanches, les cuisses et le cou. Les muscles les plus proches de votre tronc seront touchés le plus.
  • Vous pourriez également ressentir une douleur, une tendresse ou un gonflement de ces muscles. Vous sentirez ces symptômes, ainsi que la faiblesse musculaire, de manière égale des deux côtés du corps.
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    2. Considérer si les tâches quotidiennes sont devenues plus difficiles. Vous pouvez blâmer votre faiblesse musculaire sur la surexsertion ou «vieillir» au début, puis commencer à noter que lorsque des tâches normales deviennent plus difficiles. En tant que symptômes de PM progrès, vous avez peut-être de la difficulté à soulever des objets, de placer des objets sur des étagères supérieures, de monter des escaliers, de transporter des objets, de se lever d`une chaise, de se brosser vos cheveux ou même de lever la tête de votre oreiller le matin.
  • PM dans vos muscles du cou peut également faire avaler plus de difficultés. Contactez votre médecin immédiatement si vous remarquez ce symptôme.
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    3. Prenez votre probabilité de développer le PM en compte. Le PM est rare, mais tout le monde peut le développer à tout moment. Il est plus susceptible de se développer chez les femmes que les hommes et ne se produisent généralement pas chez les personnes âgées de moins de 20 ans. La plupart des gens sont âgés de 30 à 50 ans lorsque le PM émerge.
  • Le PM n`est pas transmis génétiquement, mais vos gènes peuvent influer sur votre probabilité de développer la condition. Certains virus comme le VIH peuvent aussi être des déclencheurs, mais la vérité est que le PM se produit généralement sans explication. Pour une raison quelconque, votre système immunitaire commence à attaquer un tissu musculaire sain.
  • Bien que les virus comme le VIH puissent être connectés à PM, il est plus susceptible de se développer chez les personnes avec d`autres conditions auto-immunes, telles que l`arthrite lupée ou rhumatoïde.
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    4. Recherchez une attention immédiate si vous développez des problèmes de poumon ou cardiaque. PM peut, dans certains cas, avoir un impact sur les muscles dans et autour de votre cœur et de vos poumons. Cela peut causer des difficultés respiratoires, essoufflement, fatigue, étanchéité ou douleur à la poitrine. Contactez votre médecin immédiatement si vous remarquez ces symptômes ou, si nécessaire, Contact Services d`urgence.
  • Ces symptômes peuvent être causés par de nombreuses conditions autres que les PM, mais vous devriez demander aux soins médicaux tout de suite, peu importe la cause.
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    Sous des tests de diagnostic
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    1. Laissez votre médecin faire un examen physique. Diagnostiquer le PM commence toujours par un examen physique. Votre médecin vous demandera de soulever vos bras, de tourner la tête et de faire d`autres mouvements qui impliquent les groupes musculaires touchés. Ils demanderont quand et où vous ressentez spécifiquement une faiblesse ou une douleur lorsque vous déménagez ou au repos. Ils vérifieront également votre cœur et vos poumons avec un stéthoscope.
    • Vous serez également posé des questions sur vos antécédents médicaux et vos antécédents familiaux, même si le PM n`est pas transmis de manière génétique, il peut être plus courant dans certaines familles.
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    2. Faites tester votre sang pour des enzymes et des anticorps spécifiques. Après un dessin de sang simple au bureau de votre médecin, votre sang sera testé pour 2 choses majeures. 1 est l`enzyme connue sous le nom de CK, qui fuit des fibres musculaires endommagées. L`autre est pour les anticorps spécifiques aux myopathies inflammatoires comme PM.
  • Les anticorps sont des preuves de votre système immunitaire attaquant vos muscles et l`enzyme est la preuve de leur destruction de tissu sain.
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    3. Consentement à un électromyogramme. Ce test implique de coller une aiguille qui est connectée à une machine dans votre tissu musculaire dans divers endroits. Le périphérique vérifie l`activité électrique dans les muscles pendant le repos et la contraction.
  • Vous pouvez vous méfier de l`aiguille et le fait est que cette procédure est un peu douloureuse. Le médecin peut appliquer une anesthésique topique à votre peau, mais cela fera toujours mal où l`aiguille entre dans votre tissu musculaire. Ces taches peuvent rester douloureuses pendant quelques jours.
  • Cependant, l`électromyogramme est un outil de diagnostic efficace pendant le PM et vaut presque toujours la peine d`inconfort.
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    4. Demandez si une IRM peut s`avérer utile. Les IRM ne sont pas toujours utilisés pour aider à diagnostiquer le PM, mais ils peuvent être bénéfiques dans certains cas. Un IRM crée essentiellement des images en coupe de votre tissu musculaire et peut donc ouvrir de grandes zones à l`examen sans procédures invasives.
  • IRM sont indolors et un bon choix pour la plupart des gens, mais reste toujours dans la chambre fermée peut être un défi pour certains. En savoir plus sur la procédure, poser des questions et n`ayez pas peur d`exprimer vos préoccupations.
  • Demandez combien de temps la procédure prendra et laissez le médecin savoir si vous craignez d`être dans un petit espace pour cette longue. Vous pourrez peut-être utiliser de la musique apaisante ou d`autres techniques apaisantes pour rendre le processus plus gérable.
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    5. Subir une biopsie musculaire pour des preuves définitives. Finalement, presque tous les diagnostics du PM impliquent un échantillon de votre tissu musculaire et la recherche de signes révélateurs de dommages causés par votre système immunitaire. Votre médecin peut prendre plus d`un échantillon, de 1 de 2 façons:
  • Une biopsie à l`aiguille. Dans ce type de biopsie, votre fournisseur de soins de santé insérera une aiguille dans votre tissu musculaire et retirera une petite quantité de tissu à travers l`aiguille. Ils peuvent avoir besoin d`insérer l`aiguille plus d`une fois pour obtenir un échantillon suffisant.
  • Une biopsie ouverte, dans laquelle votre fournisseur de soins de santé fera une petite coupe dans votre peau et votre muscle et enlever un petit échantillon de tissu musculaire.
  • Dans les deux cas, une anesthésie locale sera utilisée et vous pouvez ressentir une douleur dans les zones d`échantillonnage pendant quelques jours.
    • Partie 3 sur 3:
    Gérer les PM après le diagnostic
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    1. Démarrer le traitement avec un corticostéroïde comme une prednisone. Puisque votre propre système immunitaire causait les dégâts musculaires inhérents à la PM, l`utilisation d`immunosuppresseurs a longtemps été un traitement de première ligne pour la condition. Généralement, cela commence par l`utilisation d`un corticostéroïde, la plus souvent prednisone. Ceci sera utilisé à court terme, peut-être toujours sur quelques semaines ou sur et éteint pour des étirements légèrement plus longs.
    • La prednisone peut toutefois causer de nombreux effets secondaires désagréables, notamment un gain de poids important, une faiblesse osseuse et une détresse psychologique. Par conséquent, il est préférable de travailler avec votre médecin à utiliser aussi peu que nécessaire pour une période aussi courte que nécessaire.
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    2. Passer à d`autres immunosuppresseurs à long terme au besoin. À court terme traitement avec prednisone apportera généralement vos symptômes de votre PM sous contrôle. Après cela, votre médecin peut prescrire différents médicaments à long terme pour continuer à gérer vos symptômes. La plupart des médecins s`appuient d`une liste d`environ 10 médicaments immunosuppresseurs différents pour la gestion de PM.
  • Ils ont tous généralement moins d`effets secondaires que la prednisone, mais vous devrez toujours être surveillé avec précaution et devrez peut-être changer de médicaments plus d`une fois.
  • Certains patients peuvent être sevrés de médicaments et constater que leurs symptômes ne reviennent pas. D`autres devraient peut-être être sur des médicaments indéfiniment. Le PM est gérable, mais pas dursible.
  • Vous pouvez trouver une liste d`immunosuppresseurs de PM ordinaires https: // MDA.org / maladie / polymyyosite / gestion médicale.
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    3. Regardez la thérapie à perfusion IVIG en tant que traitement en cours. Cette thérapie pour le PM implique de devenir des infusions intraveineuses (IV) d`anticorps de donateurs. Ces anticorps étrangers essentiellement "astuces" votre propre système immunitaire pour arrêter son attaque sur votre tissu musculaire. Cependant, le résultat n`est que temporaire, de sorte que la plupart des patients utilisant une thérapie d`Ivig doivent subir des infusions régulières.
  • Les anticorps proviendront du plasma des donneurs de sang.
  • Le processus de perfusion prend généralement 2-4 heures et doit être répété toutes les 3-4 semaines environ.
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    4. Suivez un programme de thérapie physique cohérente. Utiliser des médicaments et / ou des infusions d`Ivig réduiront souvent ou même élimineront l`attaque de votre corps sur son propre tissu musculaire. Cependant, un programme de thérapie physique cohérente aidera à rétablir la force et la flexibilité de vos muscles. Parlez à votre médecin du meilleur type de programme de physiothérapie pour vos besoins.
  • Parce que vos muscles seront très faibles, le programme doit commencer lentement et se développer progressivement au fil du temps. La thérapie physique basée sur la piscine est souvent très utile pour le PM, en particulier au cours des premières étapes de la récupération.
  • Attendez-vous à aller à la thérapie physique plusieurs fois par semaine, pendant au moins plusieurs semaines et probablement plusieurs mois ou plus.
  • 5. Obtenez une orthophonie si vous avez du mal à parler ou à avaler. Dans certains cas, le PM peut affaiblir les muscles impliqués dans la parole et la déglutition. L`orthophonothérapie peut vous aider à renforcer ces muscles ou à compenser la perte de force musculaire d`une autre manière. Demandez à votre médecin de recommander un thérapeute vocal qui a de l`expérience avec la polymyosite.
  • 6. Tendre la main sur votre réseau de support. Faire face à la polymyosite peut être stressant et difficile. N`ayez pas peur de demander à votre famille et à votre ami de soutien émotionnel et pratique. Demandez à votre médecin de recommander à votre médecin un conseiller ou un groupe de soutien pour les personnes atteintes de polymyosite, si vous avez besoin d`une aide supplémentaire.
  • Il est normal de se sentir frustré, effrayé, découragé ou triste lorsqu`il s`agit d`une maladie comme la polymyosite. Reconnaissez vos sentiments et laissez ces proches que vous savez quand vous avez du mal ou avez besoin de quelqu`un à qui parler.
  • Il est également correct de dire "non" de prendre des tâches ou des obligations que vous ne pouvez pas gérer, ni demander une aide supplémentaire.
  • N`oubliez pas que votre médecin et le reste de votre équipe médicale font également partie de votre système de soutien. Suivez le plan de traitement que vous avez proposé ensemble et que vous sachiez si cela ne fonctionne pas pour vous ou si de nouveaux symptômes développent.
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