Comment évaluer le niveau de conscience pendant les premiers secours

Évaluer le niveau de conscience d`une personne dans une situation d`urgence peut aider les répondants et les sauver potentiellement des minutes précieuses lors du traitement d`une personne à leur arrivée. Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour évaluer le niveau de conscience d`une personne ou pour aider à stabiliser une personne qui ne répond pas en attendant les intervenants en cas d`urgence.

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Partie 1 de 3:

Évaluer le niveau de conscience dans une personne sensible

1. Taille de la scène. La première étape de toute situation d`urgence est d`arrêter et d`évaluer la situation. Voyez si vous pouvez déterminer ce qui a causé la blessure à la personne et si elle est sûre pour vous de vous approcher. Cela n`aide que personne à se précipiter dans une situation avant la fin du danger, vous ne pouvez pas aider la personne si vous êtes victime de la même urgence et que les services médicaux d`urgence (EMS) n`ont pas besoin de sauver deux personnes au lieu de une.

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2. Reconnaître les signes du moment où une personne peut perdre conscience. Ceux-ci inclus:

Troubles de l`élocution

Un battement de coeur rapide

Confusion

Vertiges

Étourderie

Non-coordination

Soudainement être incapable de réagir de manière cohérente ou incapable de répondre du tout

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3. Demandez aux questions de la personne. Une série de questions vous donnera immédiatement beaucoup d`informations sur l`état de la personne. Les questions doivent être faciles tout en nécessitant un niveau de cognition de base. Commencez par demander à la personne s`il est bien de voir s`il est réactif du tout. Si la personne répond ou même gémit pour montrer qu`il n`est pas inconscient, essayez de demander:

Est-ce que ça va?

Pouvez-vous me dire quelle année il est?

Pouvez-vous me dire quel mois il est?

Quel jour est-il?

Qui est le président?

Sais tu où tu es?

Sais tu ce qu`il s`est passé?

Si la personne répond clairement et de manière cohérente, il affiche un niveau de conscience élevé.

Si la personne répond mais répond de manière incorrecte à plusieurs des premières questions, il est conscient, mais montrant des signes de ce qu`on appelle un état mental modifié ou changé, qui comprend la confusion et la désorientation.

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4. Appeler le 911. Si la personne est consciente mais montrant des signes d`un état mental altéré (comme ne pouvant être en mesure de répondre clairement à des questions simples), vous devriez appeler le 911 immédiatement.

Lorsque vous appelez le 911, informez-les du score du patient sur une échelle AVPU:

UNE - alerte et orienté

V - répond aux stimuli verbaux

P - répond aux stimuli douloureux

Toi - réponse inconsciente / pas

Même si la personne répond de manière cohérente à toutes vos questions et ne montre aucun signe d`état mental modifié, vous devez toujours appeler le 911 si la personne:

A d`autres blessures de l`événement traumatique

Ressent la douleur à la poitrine ou l`inconfort

A un battement de coeur pilonnant ou irrégulier

Rapports de dépréciation à la vision

Ne peut pas bouger ses bras ou ses jambes

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5. Demander des questions de suivi. Ceci est utile de voir si vous pouvez rassembler des indices sur ce qui a causé la personne de transmettre ou d`avoir un niveau de conscience diminuant. La personne peut ou non être en mesure de répondre à aucune d`entre elles, en fonction de son niveau de conscience et de la réactivité qu`il est. Essayez de demander:

Pouvez-vous me dire ce qui s`est passé?

Êtes-vous sur des médicaments?

Avez-vous le diabète? Avez-vous déjà eu un coma diabétique?

Êtes-vous sur des médicaments ou avez-vous bu?? (Vous voudrez peut-être regarder autour de vous pour tout signe de signes de marques d`aiguille sur les bras / pieds ou les bouteilles de médicaments d`alcool à proximité)

Avez-vous un trouble de crise?

Avez-vous une maladie cardiaque ou avez-vous déjà eu une crise cardiaque?

Avez-vous eu des douleurs à la poitrine ou des autres symptômes avant de descendre?

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6. Gardez une trace de toutes les réponses de la personne. Les réponses de la personne - que ce soit logique ou non-sens - aidera les intervenants d`urgence à déterminer le meilleur plan d`action. Ecrivez tout en bas si vous avez besoin de transmettre les informations tout comme la personne la communiquait.

Par exemple, si la personne a donné des réponses incohérentes à la plupart de vos questions, mais aussi communiquée qu`elle a un trouble de la saisie, elle peut continuer à répondre de manière incorrecte pendant cinq à dix minutes de la phase post-crise du trouble, mais elle peut nécessiter peu plus qu`une brève période d`observation des ambulanciers paramédicaux.

Comme un autre exemple, si la personne a confirmé qu`elle est diabétique, le répondant d`urgence saura peut-être vérifier immédiatement ses niveaux de glucose lorsque vous passez ces informations.

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7. Gardez la personne qui vous parle. Si la personne a fourni des réponses incohérentes à toutes vos questions - ou s`il reçoit des réponses logiques, mais semble sur le point de hoche la tête, puis faites ce que vous pouvez pour que la personne vous parle. Les intervenants d`urgence auront un temps beaucoup plus facile à évaluer la situation si la personne est consciente quand elles arrivent. Demandez à la personne s`il peut garder les yeux ouverts à vous et posez-lui des questions supplémentaires qui l`encouragent à continuer à parler.

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8. Soyez conscient d`autres causes communes de l`inconscience. Si vous connaissez la personne ou que vous l`avez contactée "tomber dans les pommes," Vous pourriez être en mesure de fournir des membres du personnel médical d`urgence avec des indices sur le diagnostic ou "cause" de l`inconscience. Les causes courantes de la conscience diminuée ou la perte de conscience comprennent:

Perte de sang sévère

Blessure sévère à la tête ou à la poitrine

Overdose de drogue

Intoxication de l`alcool

Un accident de voiture ou une autre blessure majeure

Problèmes de sucre dans le sang (comme dans les diabétiques)

Problèmes cardiaques

Basse pression artérielle (commune chez les personnes âgées, mais elles retrouvent généralement la conscience peu de temps après)

Déshydratation

Crise d`épilepsie

Coup

Hyperventilation

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9. Vérifiez la personne pour un collier d`alerte médical ou un bracelet. En cas de nombreuses conditions médicales, telles que le diabète, la personne peut porter quelque chose comme celui-ci pour informer la condition aux intervenants.

Si vous en trouvez un, signalez-le immédiatement au personnel médical d`urgence quand ils arrivent.

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dix. Surveiller la personne jusqu`à ce que le personnel médical d`urgence arrive. Il est important d`avoir quelqu`un qui surveille le patient à tout moment.

S`il reste semi-conscient et semble respirer et non dans aucune détresse, continuez à le regarder jusqu`à ce que le personnel médical arrive.

Si la personne devient totalement insensible, la situation est beaucoup plus grave et vous devrez l`évaluer plus loin et poursuivre les étapes ci-dessous.

Partie 2 de 3:

Évaluer une personne insensible

1. Tenter de réveiller la personne avec un bruit fort. Essayez de crier, "Est-ce que ça va?" et secouer la personne doucement. Cela peut être tout ce qu`il faut pour ramener la personne à la conscience.

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2. Administrer des stimuli douloureux. Si la personne ne répond pas à vos questions, mais que vous n`êtes pas sûr de savoir si elle est "inconscient" dans le degré qui nécessite une CPR, vous devriez alors administrer un stimulus douloureux de voir s`il produit une réaction consciente.

La forme la plus courante de ceci est un "frottement sternal," qui implique de faire un poing et d`utiliser vos articulations pour frotter vigoureusement dans le sternum ou le sternum de la personne. Si la personne répond à "la douleur" - à cette sensation - vous pouvez continuer à la surveiller sans CPR car c`est un signe qu`elle va bien pour le moment (si elle ne répond pas à la douleur, vous devrez probablement passer à la RCR).

Si vous craignez que la personne ait autrement une blessure à la poitrine du traumatisme, d`autres méthodes de test de sa réponse à la douleur comprennent la pincée du bout du doigt ou des ongles de la personne ou de pincer le muscle trapèze de la personne (dos du cou). La pincée doit être très dure et directement au muscle.

Si la personne répond à la douleur en curling tous ses membres dans ou en dehors, cela est appelé la posture et pourrait être indicatif des blessures à la colonne vertébrale.

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3. Assurez-vous que vous avez appelé 911. Vous avez probablement déjà fait cela, mais surtout si la personne ne réagit pas à la douleur, vous devez vous assurer qu`une ambulance est sur le chemin.Rester sur la ligne avec l`opérateur, ou si quelqu`un d`autre est là, remettez le téléphone à lui afin qu`il puisse recevoir d`autres instructions.

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4. Vérifiez si la personne respire. Si la personne est inconsciente mais respiration, vous ne pouvez pas avoir à effectuer la CPR, surtout si personne autour n`est certifié dans la pratique.

Assurez-vous de garder une montre constante sur la montée et la chute de la poitrine de la personne pour vous assurer qu`il respire encore.

Si vous ne pouvez pas dire en regardant seul, vous pouvez placer votre oreille près de sa bouche ou de son nez et d`écouter des sons de souffle. Lorsque vous écoutez à la bouche de quelqu`un, dirigez-vous la tête dans la poitrine et regardez sa poitrine monter et tomber en même temps. C`est le moyen le plus simple de voir la respiration.

Notez que si vous avez des raisons de suspecter une blessure à la colonne vertébrale, mais la personne respire, alors n`essayez pas de le repositionner à moins de vomir. Dans ce cas, rouler tout son corps sur le côté tout en soutenant son cou et retour pour les garder dans la même position.

Si vous n`avez aucune raison de soupçonner une blessure à la colonne vertébrale, lancez la personne sur le côté, positionnez sa jambe supérieure afin que sa hanche et sa poignée soient à un angle de 90 ° (pour le stabiliser de son côté), puis inclinez doucement son Retournez pour aider à garder ses voies respiratoires ouvertes. Ceci s`appelle le "position de récupération" et est le plus sûr que le patient soit dans, au cas où il vomit à tout moment.

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5. Vérifiez un pouls. Vous pouvez vérifier l`impulsion de la personne sur le dessous de son poignet sur le côté du pouce - appelé le "pulsation radiale," ou en sentant doucement un côté de son cou autour d`un pouce sous son oreille - appelé le "impulsion carotide." Vérifiez toujours l`impulsion carotide du même côté du corps sur lequel vous êtes assis. Atteindre sur le cou d`un patient pour son pouls peut causer la panique si elle se réveille.

Si une impulsion est absente à tout moment, et surtout s`il n`y a pas de respiration, c`est le moment de démarrer la RCP si vous êtes formé, sinon, suivez les instructions du personnel médical d`urgence par téléphone.

Si vous avez accidentellement raccroché après initialement les appeler, vous pouvez rappeler à ce stade pour obtenir d`autres instructions. Ils sont formés pour fournir des instructions sur la laïcople par téléphone.

Partie 3 sur 3:

Donner la CPR à une personne sans pouls

1. Demandez si quelqu`un le sait CPR. L`arrestation cardiaque est l`une des raisons les plus courantes de la personne à s`effondrer et ne répondra aucune autre raison évidente, comme en raison d`un accident de voiture. Fournir des CPR (si nécessaire) en attendant que l`arrivée des ambulanciers paramédicaux puissent doubler ou même tripler la chance de survie d`une personne en cas d`arrêt cardiaque. Découvrez si quelqu`un à proximité immédiate est certifié CPR.

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2. Vérifiez les voies respiratoires de la personne. Si la personne ne respire pas ou a cessé de respirer, la première étape consiste à vérifier ses voies respiratoires. Placez une main sur son front et l`autre sous sa mâchoire. Avec la main du front, faites glisser sa tête en arrière et inclinez sa mâchoire avec l`autre. Surveillez tous les signes de sa poitrine commençant à monter et à tomber. Placez votre oreille sur sa bouche et sentez-vous pour votre souffle sur votre visage.

Si vous pouvez facilement voir quelque chose dans ses voies respiratoires lorsque vous regardez dans sa bouche, essayez de le retirer, mais seulement si l`objet est lâche. Si l`objet est clairement logé, n`essayez pas de le retirer de sa gorge car vous pouvez pousser par inadvertance l`objet plus loin dans ses voies respiratoires.

La raison pour laquelle nous vérifions la voie aérienne d`abord est que s`il y a un blocage (ou une obstruction, telle que souvent dans les victimes étouffantes), et si nous pouvons facilement le supprimer, notre problème est résolu.

Cependant, s`il n`y en a pas, vérifiez pour une impulsion et, s`il n`y a pas d`impulsion (ou si vous ne pouvez pas en trouver un et que vous ne trouvez pas de doute), commencez immédiatement les compressions thoraciques.

Les ascenseurs de la menton de tête ne doivent pas être effectués sur le crâne, la colonne vertébrale, les blessures au cou. Au lieu de cela, utilisez la méthode de la poussée de la mâchoire dans laquelle vous vous agenouiller au-dessus de la tête de la personne et placez vos mains de chaque côté de sa tête. Placez votre doigt au milieu et à l`index le long de son os de la mâchoire et poussez-la doucement vers le haut afin que la mâchoire soit en avant, comme s`il a une compensée.

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3. Effectuer des compressions thoraciques. Les normes CPR actuelles mettent l`accent sur les compressions thoraciques avec un ratio de trente compressions pour deux respirations de sauvetage. Commencez les compressions thoraciques par:

Placer le talon de votre main sur le lait maternel de la personne directement entre ses mamelons

Placer le talon de votre main opposée sur le dessus du premier

Positionnement de votre masse corporelle directement sur vos mains positionnées

Comprimer dur et rapide vers le bas environ deux pouces dans sa poitrine

Permettre à sa poitrine de se lever complètement

Répéter à un compte de trente

À ce stade, ajoutez-les dans les deux respirations de sauvetage si vous êtes formé à la RCP. Si vous n`êtes pas, continuez avec des compressions et ignorez les respirations comme elles sont beaucoup moins importantes.

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4. Vérifiez les signes de respiration à nouveau (réévaluer la personne pour respirer environ toutes les deux minutes). Vous pouvez arrêter de jouer au RPC dès que la personne montre des signes de respiration à la sienne. Surveillez la montée et la chute de la poitrine de la personne et placez votre oreille près de sa bouche pour vérifier s`il respirate le sien.

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5. Continuer la CPR jusqu`à ce que les ambulanciers paramédicaux arrivent. Si la personne continue de ne montrer aucun signe de conscience ou de respirer à la sienne, continuez à effectuer une RCP à une vitesse de deux respirations de sauvetage à toutes les trentaes compressions thoraciques jusqu`à ce que les intervenants d`urgence arrive.