Comment vérifier une fracture lors de la performance des premiers secours

Évaluer une situation d`urgence qui nécessite des premiers secours peut être stressant et difficile, en particulier lorsque vous recherchez ou essayez d`évaluer les blessures sous la peau. La plupart des situations d`urgence que vous êtes susceptibles de rencontrer impliquent une sorte de traumatisme, tel qu`une chute, un accident de voiture ou une altercation physique. En tant que tel, la vérification des signes d`un os cassé lors de l`administration des premiers soins de base est importante car elle peut vous aider à stabiliser la région et à préparer la personne à une attention médicale formée.

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Identifier les signes d`une fracture osseuse
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1. Vérifiez un membre tordu. Alors que des fractures graves contre la peau (appelée fracture ouverte), la plupart restent cachées sous la peau (appelées fractures fermées). Jetez un coup d`œil aux membres et au cou de la personne blessée et vérifiez les angles ou les positions non naturels qui indiquent probablement une fracture ou une luxation. Recherchez un membre qui a l`air plus court, tordu ou plié de manière non naturelle.
  • Il est important de ne pas bouger le cou, tête ou colonne vertébrale S`il a l`air tordu ou mal aligné parce que vous pourriez causer des lésions nerveuses permanentes et rendre la situation pire.
  • Tout en recherchant des déformations, comparez la partie côte à côte (jambe gauche à la jambe droite, par exemple) pour mieux noter tout ce qui est étrange ou inhabituel qui indique un os cassé.
  • Remarquer une fracture ouverte est beaucoup plus facile à cause de la sortie de la peau. Les fractures ouvertes sont considérées comme plus graves en raison d`une perte de sang et d`une infection significative.
  • Vous devrez peut-être laisser desserrer ou retirer des vêtements pour vérifier soigneusement, mais assurez-vous de demander la permission si la personne est consciente.
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    2. Chercher gonflement et rougeur. Un os fracturé est une blessure majeure qui nécessite beaucoup de force, alors attendez-vous à voir gonflement, rougeur et / ou ecchymose. Les changements d`inflammation et de couleur se développent rapidement près du site de fracture, vous ne devriez donc pas avoir à attendre très longtemps de les voir. Encore une fois, un élimination des vêtements est probablement nécessaire de voir gonflement.
  • Le gonflement produit un trouble visible, une gonflage ou un ballon de tissu autour de l`os cassé, mais ne le confondez pas pour le dépôt de graisse. Gonflement rend la peau serrée et chaude au toucher, tandis que la graisse est jiggy et refroidir au toucher.
  • Les changements de gonflement et de couleur se produisent en raison de vaisseaux sanguins brisés qui saignent dans des zones environnantes sous la peau. Le rouge, le violet et le bleu foncé sont des couleurs communes associées aux os brisés.
  • Une fracture ouverte provoque des saignements externes (visibles), qui devraient être faciles à voir car il va tremper la plupart des types de tissus assez rapidement.
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    3. Essayez d`évaluer la douleur. Bien que des os cassés ont tendance à être très douloureux (même de petites fractures de cheveux / de stress), en utilisant une douleur pour jauger une blessure dans une situation d`urgence peut être délicate. Tout d`abord, la personne peut ressentir de divers degrés de douleur sur tout le corps, en fonction de ce qui lui est arrivé. Deuxièmement, la personne peut être inconsciente ou sous forme de choc et être incapable de répondre à vos questions ou d`identifier toute douleur. Donc, certainement demander à la personne blessée de sa douleur, mais ne comptez pas dessus pour vérifier une fracture.
  • Toucher doucement (palpéser) les membres et le torse de la personne (surtout autour des côtes) et recherchent des graissements si elle est consciente mais ne communique pas clairement.
  • Si la personne est inconsciente, une évaluation de la douleur ne peut pas être faite.
  • Les sensations de douleur peuvent être grandement améliorées (de la peur) ou réduites (de l`adrénaline) lorsque des personnes sont blessées, il n`est donc pas toujours fiable pour une évaluation des blessures.
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    4. AVIS Difficulté à déplacer des parties du corps. Si la personne blessée est consciente et alerte, demandez-lui de bouger soigneusement et lentement les bras, les mains, les pieds et les jambes. S`il a beaucoup de difficulté et de douleur avec le mouvement, une fracture ou une dislocation est possible. Vous pouvez également entendre un bruit de grille ou de craquage, ce qui indique que les morceaux cassés de l`os se frottent ensemble.
  • Demandez-lui de commencer par bricoler ses orteils, puis pliant ses genoux, puis soulevant ses jambes du sol, puis bougeant ses mains et ses bras.
  • Même si la personne peut déplacer ses membres (suggérant que la moelle épinière n`a pas été blessée), il peut être endommagé les os de la colonne vertébrale. Sauf si il est nécessaire d`obtenir la personne à partir de danger immédiat, les patients ne devraient pas être déplacés avant l`évaluation d`un professionnel de la santé en raison du risque de paralysement d`un patient.
  • Perte de force dans un membre, même avec un certain mouvement, est une autre indication d`une fracture ou d`une dislocation, d`une blessure à la colonne vertébrale ou nerveuse.
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    5. Demandez à propos de l`engourdissement et du picotement. Typiquement, lorsqu`un os est cassé, en particulier les plus gros os supérieurs des bras et des jambes, les nerfs sont également blessés ou au moins étirés et irrités. Cela produit une douleur gazeuse, mais aussi un engourdissement ou "avoir des fourmis" sous le site de la blessure. Demandez à la personne blessée sur les sensations dans ses mains et ses pieds.
  • La perte de sensation dans les membres indique un type d`implication nerveuse, soit dans un nerf périphérique qui descend sur la jambe / bras, ou un nerf spinal dans la colonne vertébrale.
  • En plus de l`engourdissement et des goupilles et des aiguilles, elle peut également ressentir des changements de température étranges - des sensations chaudes trop froides ou brûlantes.
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    S`adressant à l`os cassé
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    1. Ne déplacez pas l`os fracturé. Si vous pensez qu`une personne blessée a une fracture osseuse (ou une articulation disloquée), vous devriez ne pas déplacez-le afin d`évaluer ou de le traiter. Au lieu de cela, vous devriez continuer votre traitement de premier secours de base tandis que l`os cassé est dans la position que vous avez trouvée ou une position plus confortable choisie par la personne blessée. Sans formation médicale d`urgence, déplacer un os cassé est trop risqué.
    • Décourager la personne blessée de se déplacer trop. Une position légèrement changeante pour le confort est bonne, mais essayant de se lever (surtout s`il est sous le choc) risque de préjudice supplémentaire.
    • Soutenir la partie du corps blessé pour le confort ou pour empêcher la personne de bouger c`est bien. Utilisez un oreiller, un coussin ou une veste ou une serviette enroulées.
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    2. Arrêter tout saignement. Il n`y a pas grand chose que vous puissiez faire pour arrêter les saignements internes qui se produisent invariablement avec une fracture fermée, mais arrêtant ou ralentir le saignement d`une fracture ouverte est nécessaire et peut être sauvée. Appliquez une pression sur la plaie ouverte avec un bandage stérile, un chiffon propre ou un vêtement propre jusqu`à ce qu`il arrête de saigner et de commencer à coaguler - il peut prendre jusqu`à cinq minutes ou plus, en fonction de la plaie et des vaisseaux sanguins endommagés.
  • Protégez-vous et le patient de la maladie d`origine sanguine en portant des gants. Entrer en contact avec le sang de la personne blessée vous met à risque de maladies telles que l`hépatite, le VIH et d`autres infections virales.
  • Même si la fracture est fermée, il peut y avoir des coupes et des abrasions environnants qui saignent et ont besoin d`attention.
  • Pour une fracture ouverte, une fois que le saignement est sous contrôle, couvrez la plaie avec une vinaigrette stérile ou quelque chose de propre (pour empêcher l`infection et les débris y compris) et la sécuriser avec un bandage. Ne retirez pas le bandage ou le chiffon que vous avez utilisé pour arrêter le saignement - posez simplement la nouvelle pansement sur l`ancien.
  • Vous pouvez rincer légèrement la plaie avec de l`eau pour éliminer toute saleté ou tout débris, mais ne la frottez pas vigoureusement, car elle fera saigner plus.
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    3. Immobiliser la zone blessée. N`essayez jamais de réaligner un os cassé ou de la repousser dans le corps si elle sort. Au lieu de cela, immobilisez (sécurisé) l`os cassé avec un éclisse ou alors fronde, en particulier si vous avez eu une sorte de formation médicale d`urgence. Matériau potentiel que vous pouvez utiliser pour les attelles incluent les journaux enroulé ou les bandes de bois. N`oubliez pas d`immobiliser la zone située au-dessus et au-dessous de la fracture.
  • Sécurisez les attelles autour du bras ou de la jambe avec des bandages élastiques (bandages Ace ou tensor), corde, ceinture ou bandes de tissu ou d`objets de vêtements. Ne l`attachez pas trop serré et coupez la circulation.
  • Rembourrage Les attelles avec un chiffon ou de gros bandages peuvent aider à réduire l`inconfort.
  • Envisagez de faire une simple élingue pour soutenir un bras cassé. Utilisez une chemise et attachez les manches autour du cou de la personne pour le soutien.
  • Si vous n`avez aucune idée de quelle attelle ou une élingue est, il est probablement préférable de ne pas essayer de les faire. Coller avec le contrôle des saignements et attendre des services d`urgence.
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    4. Moniteur pour la circulation. Si vous décidez de soutenir une jambe ou un bras cassé avec une attelle et la sécuriser avec un bandage ou une courroie Ace, vous devez vérifier la circulation toutes les quelques minutes jusqu`à ce que l`aide arrive. Attacher l`attelle sur des coupures trop serrées des tissus en aval de la blessure et peut conduire à la mort tissulaire contre l`absence d`oxygène et de nutriments.
  • Sentez-vous pour une impulsion dans le poignet avec un bras cassé et la zone de la cheville pour une jambe fracturée. Si vous ne pouvez pas ressentir un pouls, desserrez les liens sur l`attelle et vérifiez à nouveau.
  • Vous pouvez également vérifier visuellement. Appuyez fermement sur la peau en aval du site de fracture. Il devrait d`abord "blanchir" blanc puis retournez à nouveau rose en environ deux secondes environ.
  • Les signes de faible circulation comprennent: la peau pâle ou bleuâtre, l`engourdissement ou la picotement et la perte d`impulsion.
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    5. Appliquer une thérapie à froid si possible. Si vous avez des glaçons de glace, des packs de gel congelés ou des sacs de légumes congelés à proximité, appliquez-les sur la plaie couverte pour aider à réduire (ou à limiter) l`inflammation et engourdir la douleur. La glace provoque la réduction des petits vaisseaux sanguins de réduire un peu de gonflement. La glace aidera également à arrêter le saignement d`une plaie ouverte.
  • N`oubliez pas de ne pas appliquer de glace (ou de tout le froid) directement sur la peau. Toujours envelopper la glace dans une mince serviette, un morceau de tissu ou un autre matériau avant de l`appliquer à une blessure.
  • Laissez la glace pendant environ 15 minutes ou jusqu`à l`arrivée du personnel médical d`urgence.
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    Hiérarchiser les premiers soins
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    1. Appeler à l`aide. Si vous rencontrez une situation médicale d`urgence où les gens sont blessés, appelez immédiatement une ambulance si personne d`autre n`a. Le temps est de l`essence, alors obtenez de l`aide sur le chemin d`abord, puis évaluez les blessures et pratiquez les premiers soins de base pendant que vous attendez de l`aide pour arriver. Des minutes perdues précieuses peuvent faire la différence entre la vie et la mort, quel que soit votre niveau de formation des premiers secours.
    • Même si les gens sont apparemment pas gravement blessés, vous devriez toujours appeler le 9-1-1 pour obtenir de l`aide car vous ne pourrez pas faire un diagnostic approprié en raison de l`absence de formation ou de matériel médical nécessaire.
    • Personne ne s`attend à ce que vous jouiez au médecin et à résoudre les blessures. Concentrez-vous sur l`aide pour arriver et faire les bases - arrêtez tout saignement grave, offrant un soutien et essayer de prévenir les chocs (voir ci-dessous).
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    2. Enquêter sur la scène. Avant de contacter la personne blessée pour administrer les premiers secours, vous devez prendre un moment pour regarder autour de vous et vous assurer qu`il n`y a pas de danger immédiat. Si vous vous précipitez dans une scène sans rechercher des menaces à votre sécurité - comme un fil électrique abattu, tombez-vous, ou une personne dangereuse - vous pouvez vous endommager. Alors tout ce que vous avez accompli est de donner du personnel d`urgence deux les gens à sauver au lieu d`un.
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    3. Déterminer si la personne respire. Une fois que l`aide médicale d`urgence formée est appelée et sur le chemin, évaluez si une personne blessée est inconsciente et / ou ne respirait pas. Si la personne ne respire pas, lui donnant CPR est votre priorité absolue. Vérifiez la voie aérienne de la personne pour voir si elle est bloquée avant de donner CPR. Ne vérifiez pas les os cassés jusqu`à ce que la personne soit relancée et respiration.
  • Si vous n`avez pas de formation en CPR, vous ne devriez pas vous inquiéter de l`administration de respirations de sauvetage - concentrez-vous sur les compressions thoraciques à la place. Si vous êtes formé et confiant dans vos capacités, procédez à la CPR qui comprend la respiration de sauvetage.
  • Positionnez soigneusement la personne sur le dos et s`agenouiller ensuite à côté d`elle, près de ses épaules.
  • Placez le talon de votre main sur le lait maternel de la personne, entre ses mamelons. Placez votre autre main sur votre première main et utilisez tout votre poids pour appuyer sur la poitrine.
  • Administrer des compressions thoraciques à une vitesse d`environ 100 pompes par minute (imaginez-vous au rythme de la chanson de l`abeille de Gee "Rester vivant").Donnez des compressions thoraciques jusqu`à ce que l`aide arrive. Si vous devenez fatigué, voyez si quelqu`un peut éteindre avec vous.
  • Si vous êtes formé à CPR, vérifiez ensuite les voies respiratoires de la personne après 30 compressions et commencez à livrer la respiration de sauvetage.
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    4. Surveiller choc. Une fois que l`aide est sur le chemin, la personne respire, saignement est sous contrôle et vous avez stabilisé des os cassés, vous devez rester vigilant pour le choc. Le choc est une réponse physiologique à la perte de sang, de blessure et de douleur, qui peuvent rapidement devenir fatales si elles ne sont pas correctement abordées. Les signes à rechercher incluent: se sentir faible, respiration peu profonde rapide, basse pression artérielle, confusion, comportement étrange / inapproprié, perte de conscience.
  • Pour lutter contre le choc: le saignement de contrôle en premier, posez la personne avec sa tête légèrement inférieure à son torse, élever ses jambes, le garder au chaud avec une couverture et lui offrir des liquides à boire s`il est capable s`il est capable.
  • Calmez-le en ne vous paniquant pas et assurez-vous qu`il sait que l`aide est sur le chemin.
  • Rassurez-le qu`il ira bien (même si vous ne pensez pas qu`il sera) et le distraire de regarder ses blessures.
  • Conseils

    Parfois, les personnes blessées déclarent entendre ou ressentir un snap / fissure / crunch / pop pendant leurs accidents et peuvent identifier l`endroit où, ce qui vous permet de vérifier rapidement la zone pour confirmer leurs soupçons.
  • Si vous n`êtes pas sûr si une zone est fracturée, stabiliser la zone de toute façon.
  • N`appliquez pas de tournique serré à une extrémité pour arrêter le saignement à moins que ce soit la vie de la vie.
  • Ne bouge pas une personne blessée qui a une blessure potentielle de la colonne vertébrale.
  • Avertissement

    • S`il y a une déformation osseuse, N`essayez pas de le redresser. Au lieu de cela, fixez-le dans la position que vous le trouvez.
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