Comment diagnostiquer et traiter la maladie de Crohn: 9 étapes (avec des images)

La maladie de Crohn, un type de maladie intestinale inflammatoire (IBD), est une condition dans laquelle la muqueuse de votre tube digestif devient enflammée, provoquant une grave diarrhée et des douleurs abdominales.L`inflammation se propage souvent profondément dans les couches du tissu affecté. Comme la colite ulcéreuse, un autre IBD commun, la maladie de Crohn peut être à la fois douloureuse et débilitante et peut parfois conduire à une complication menaçante de la vie. Bien qu`il n`y ait pas de remède médical connu pour la maladie de Crohn, les thérapies peuvent réduire considérablement les signes et les symptômes de la maladie de Crohn et même apporter une rémission à long terme. Avec ces thérapies, de nombreuses personnes affligées par la maladie de Crohn sont capables de fonctionner normalement dans leur vie quotidienne.

Pas

Partie 1 de 2:

Reconnaître les symptômes et confirmer le diagnostic

1. Connaître les signes et les symptômes de la maladie de Crohn. Les symptômes de la maladie de Crohn sont similaires à ceux d`autres troubles intestinaux, tels que la colite ulcéreuse et le syndrome de l`intestin irritable. Les symptômes peuvent venir et aller et varier de légers à sévères. Ils vont différer de la personne à la personne, en fonction de la partie du tractus gastro-intestinal infectée. Certains des symptômes les plus courants incluent:

La diarrhée: L`inflammation qui se produit dans la maladie de Crohn provoque des cellules dans les zones touchées de votre intestin de sécréter de grandes quantités d`eau et de sel. Parce que le côlon ne peut pas absorber complètement cet excès de liquide, vous développez une diarrhée.
Douleur abdominale et crampes: L`inflammation et l`ulcération peuvent causer des murs de parties de votre intestin à gonfler et éventuellement épaissir avec des tissus cicatriciels. Cela affecte le mouvement normal du contenu des tracts intestinaux par le biais de votre tube digestif et peut entraîner une douleur et des crampes.
Sang dans votre tabouret: La nourriture se déplaçant à travers votre tube digestif peut provoquer sa saignée enflammée, ou votre intestin pourrait également saigner seul.
Ulcers: La maladie de Crohn commence comme de petites plaies éparpillées à la surface de l`intestin. Finalement, ces plaies peuvent devenir grandes ulcères qui pénètre profondément dans - et parfois à travers - les murs intestinaux.
Appétit réduit et perte de poids: Les douleurs et les crampes abdominales et la réaction inflammatoire dans la paroi de votre intestin peuvent affecter votre appétit et votre capacité à digérer et à absorber la nourriture.
Fistule ou abcès: L`inflammation de la maladie de Crohn peut tuer un tunnel à travers la paroi de l`intestin dans des organes adjacents, tels que la vessie ou le vagin, créant une connexion anormale appelée fistule. Cela peut également conduire à un abcès - une plaie gonflée et remplie de pus.

Image intitulée Diagnostiquer et traiter Crohn

2. Reconnaître les symptômes moins courants de la maladie de Crohn. Outre les symptômes mentionnés ci-dessus, les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent faire l`expérience d`autres effets secondaires moins courants tels que la douleur articulaire, la constipation et les gencives gonflées.

Les personnes atteintes de maladie de Crohn grave peuvent expérimenter fièvre et la fatigue ainsi que des problèmes qui se produisent en dehors du tube digestif, y compris arthrite, Inflammation des yeux, troubles de la peau et inflammation du foie ou des canaux biliaires.

Les enfants atteints de la maladie de Crohn peuvent avoir retardé la croissance ou le développement sexuel.

3. Savoir quand demander des conseils médicaux. Appelez votre médecin immédiatement si vous rencontrez l`un des symptômes suivants:

Se sentir faibles ou avoir une impulsion rapide et faible.

Douleur d`estomac sévère.

Fièvre inexpliquée ou fragmentation de frissons durer plus d`une journée ou deux.

Vomissements répétés.

Sang dans votre tabouret.

Des combats en cours de diarrhée qui ne répondent pas aux médicaments sur le comptoir (OTC).

4. Subir des tests pour confirmer le diagnostic. Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir la maladie de Crohn, il peut vous renvoyer à un gastroentérologue (spécialiste du système digestif) pour suivre différents tests de diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure:

Des analyses de sang: Votre médecin peut suggérer des analyses de sang pour vérifier l`anémie, ce qui est un effet secondaire courant de la maladie de Crohn (en raison de la perte de sang).

Coloscopie: Ce test permet à votre médecin de visualiser votre côlon entier à l`aide d`un tube mince et flexible et éclairé avec une caméra attachée. Avec la caméra, le médecin sera capable d`identifier toute inflammation, saignement ou ulcère sur le mur du côlon.

Sigmoidoscopie flexible: Dans cette procédure, votre médecin utilise un tube mince et flexible et éclairé pour examiner le sigmoïde, qui est les 2 derniers pieds (0.6 m) de votre côlon.

Lavement baryté: Ce test de diagnostic permet à votre médecin d`évaluer votre gros intestin avec une radiographie. Avant le test, le baryum, un colorant de contraste, est placé dans votre intestin par un lavement de lavement.

Rayon X petit intestin: Ce test utilise des rayons X pour examiner la partie de la petite intestin qui ne peut pas être vue par coloscopie.

Tomographie informatisée (CT): Parfois, vous aurez peut-être besoin d`une numérisation CT, qui est une technique de rayons X spéciale qui fournit plus de détails qu`une radiographie standard. Ce test regarde tout l`intestin ainsi que dans les tissus à l`extérieur de l`intestin qui ne peuvent pas être vus avec d`autres tests.

Endoscopie de la capsule: Si vous avez des signes et des symptômes qui suggèrent la maladie de Crohn, mais les tests de diagnostic habituels sont négatifs, votre médecin peut effectuer une endoscopie de capsule.

Partie 2 de 2:

Comprendre les options de traitement

1. Demandez à votre médecin des thérapies de drogue. De nombreux médicaments différents sont utilisés pour contrôler les symptômes de la maladie de Crohn. Le type de médicament qui fonctionne pour vous dépendra de la nature spécifique de votre maladie de Crohn et de la gravité de vos symptômes. Certains traitements médicamenteux couramment utilisés comprennent:

Drogues anti-inflammatoires: Ces médicaments sont souvent la première étape du traitement de la maladie intestinale inflammatoire. Ils comprennent la sulfasalazine (azulfidine) qui est utile principalement dans la maladie colique, la mésalamine (Asacol, Rowasa) qui peut aider à prévenir une rechute de la maladie de Crohn après la chirurgie et des corticostéroïdes.
Suppresseurs du système immunitaire: Ces médicaments réduisent également l`inflammation, mais ils ciblent votre système immunitaire plutôt que de traiter l`inflammation elle-même. Ils comprennent une azathioprine (imuran) et mercaptopurine (purinethol), infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira), Certolizumab Pegol (Cimzia), le méthotrexate (Rheumatrex), la cyclosporine (Neoral, SandimMune) et Natalizumab (Tysabri) (Tysabri).
Antibiotiques: Ceux-ci peuvent guérir des fistules et des abcès chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Ils comprennent le métronidazole (flagyl) et la ciprofloxacine (CIPRO).
Antidiarrheal Agents: Les patients atteints de la maladie de Crohn qui souffrent d`une diarrhée chronique répondent bien aux agents antidiarrhéiques tels que le loperamide. Loperamide - qui est vendu dans le commerce comme imodium - peut être acheté sur-le-compteur sans ordonnance.
Séques d`acide biliaire: Les patients atteints d`une maladie αeale terminale ou d`une résection précédente de l`iléon (partie de l`intestin grêle) peuvent ne pas absorber normalement les acides biliaires qui peuvent entraîner une diarrhée sécrétoire dans le côlon. Ces patients peuvent bénéficier de séquestrants d`acide biliaire comme la cholestyramine ou le colestipol.
Autres médicaments: Certains autres médicaments susceptibles de soulager les symptômes de la maladie de Crohn comprennent des stéroïdes, des suppresseurs immunitaires, des suppléments de fibres, des laxatifs, des analgésiques de la douleur, des suppléments de fer, des tirs de vitamine B12 et des suppléments de calcium et de vitamine D.

2. Suivez les recommandations du médecin concernant le régime alimentaire et la nutrition. Il n`y a pas de preuves ferme que ce que vous mangez provoque réellement une maladie inflammatoire de l`intestin. Mais certains aliments et boissons peuvent aggraver la maladie (en particulier lors d`une poussée) tandis que d`autres peuvent aider à atténuer les symptômes et à prévenir les futures flambées.

La supplémentation en fibre est donc bénéfique pour les patients atteints de maladie colique. Cela est dû au fait que la fibre alimentaire peut être convertie en acides gras à chaîne courte, ce qui aide le côlon à se guérir.

Essayez d`éviter les produits laitiers, car la plupart des patients atteints de la maladie de Crohn (en particulier de l`intestin grêle) sont intolérants au lactose. Vous pouvez utiliser des suppléments de calcium pour compenser toutes les lacunes et réduire le risque d`ostéoporose.

Évitez les aliments qui ont tendance à causer du gaz et des ballonnements tels que des haricots et des légumes verts feuillus. Vous devriez également limiter votre consommation d`aliments gras, gras ou frits qui peuvent interférer avec une digestion saine. En outre, vous devriez essayer de manger des quantités plus petites tout au long de la journée, de minimiser les ballonnements et d`éviter de mettre une pression excessive sur votre système digestif.

Dans certaines circonstances, votre médecin peut recommander une alimentation spéciale donnée via un tube d`alimentation (entéral) ou des nutriments injectés dans une veine (parentérale) pour traiter votre maladie de Crohn. Il s`agit d`une manière temporaire de fournir une nutrition, généralement aux personnes intestines qui ont besoin de se reposer après la chirurgie, ou les intestins de l`OMS qui ne parviennent pas à absorber les nutriments par eux-mêmes.

Sachez que chaque patient de Crohn est différent et peut avoir ses propres intolérances alimentaires. Un bon moyen d`identifier de telles intolérances est de garder une revue de nourriture quotidienne où vous faites une note de tout ce que vous mangez. Cela peut vous aider à identifier les aliments qui exacerbent vos symptômes. Une fois que vous êtes au courant des aliments causant vos symptômes, vous pouvez faire un effort pour les éviter.

3. Faire un certain nombre de changements de mode de vie. Bien que la maladie de Crohn ne puisse pas être guérie, vous pouvez minimiser les symptômes et vivre une vie normale en suivant votre médecin recommandé des traitements et faire plusieurs choix de vie sains. Ceux-ci inclus:

Réduire le stress: Bien que le stress ne cause pas la maladie de Crohn, il peut s`aggraver de vos signes et symptômes et que vous pourrez déclencher des fusées éclairantes. Bien qu`il ne soit pas toujours possible d`éviter le stress, vous pouvez apprendre des moyens de vous aider à le gérer.

Arrêter de fumer: Si vous fumez, vous êtes beaucoup plus susceptible de développer la maladie de Crohn. En outre, le fumeur aggrave les symptômes de la maladie de Crohn et augmente la probabilité de complications et d`intervention chirurgicale.

Faites plus d`exercice: L`exercice régulier vous aidera à maintenir un poids sain et à réduire le stress - deux choses qui peuvent faire une énorme différence pour vous aider à contrôler la maladie. Essayez de trouver une forme d`exercice que vous aimez faire - qu`il s`agisse d`une classe de danse, d`une escalade de rock ou d`une course de bateau de dragon.

Évitez de boire de l`alcool: Les symptômes de la maladie de Crohn peuvent être aggravés à la suite d`alcool à boire. Par conséquent, il est recommandé de boire uniquement avec modération, ou de couper complètement l`alcool.

4. Traitements chirurgicaux de recherche. Si le régime alimentaire et le mode de vie change, la thérapie médicamenteuse ou d`autres traitements ne soulagent pas vos signes et symptômes, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour éliminer une partie endommagée de votre tube digestif ou pour fermer les fistules ou éliminer les tissus cicatriciels. Les trois types de chirurgies de chirurgie des patients de Crohn subissent sont les suivants:

Proctocolectomie: Cette procédure implique l`élimination du rectum et de tout ou partie du côlon. Il est effectué avec le patient sous anesthésique général par un chirurgien spécialisé. Le temps de récupération est généralement compris entre 4 et 6 semaines.

Ileostomie: Une iléostomie est une deuxième procédure effectuée en plus de la proctocolectomie. Il consiste à attacher l`iléon (la partie finale de l`intestin grêle) à une ouverture dans l`abdomen (appelée stomie). Un petit sac (appelé une pochette d`ostomie) est attaché à la stomie pour collecter des selles. Après la chirurgie, le patient sera montré comment vider et nettoyer la pochette et continuer à vivre une vie saine et normale.

Chirurgie de résection intestinale: Ce type de chirurgie implique l`élimination de la section malade de l`intestin. Après le retrait, les deux extrémités saines sont attachées, permettant aux intestins de reprendre la fonction normale. La récupération prend généralement 3 à 4 semaines.

Le NIH estime qu`environ les deux tiers des personnes atteintes de la maladie de Crohn auront besoin d`une intervention chirurgicale à un moment donné de leur vie, lorsqu`ils ne répondent pas à d`autres traitements. Malheureusement, la maladie revient souvent après une intervention chirurgicale, de sorte que d`autres procédures peuvent être nécessaires. Si la maladie de Crohn présente avec des fistules obstinées (maladie de Crohn Fistulising), une technique chirurgicale parayurvédique connue sous le nom de "Kshar Sutra Thérapie" est prouvé très efficace avec des médicaments ayurvédiques (à base de plantes).

5. Essayez des herbes qui peuvent être utiles dans la maladie de Crohn: Des herbes telles que Glycyrrhiza Glabra, Asperges Racemosus, etc. peuvent être bénéfiques dans la maladie de Crohn.

Des études sur Glycyrrhiza Glabra (réglisse) suggèrent que cette herbe peut normaliser l`environnement dans les intestins en réduisant l`inflammation et en favorisant la guérison des ulcères.

Études sur les asperges RacemosussiSussiSussiSUssuite que cette herbe puisse calmer la muqueuse gastrique et favoriser la réparation de tissus endommagés et stressés.

Études sur la valériane officalisggest que ce remède homéopathique de résonance avancée peut soulager les symptômes tels que la douleur abdominale, la constipation, la diarrhée, le passage involontaire de tabourets et des nausées.

Des études sur l`album Veratrum suggèrent que ce remède homéopathique de résonance avancée peut soulager des selles lâches et aqueuses.

Conseils

Eduquez-vous et connectez-vous aux organisations pour vous fournir un accès avec des groupes de soutien.

Suivez étroitement avec votre médecin et faites vérifier votre sang régulièrement pour rechercher des effets secondaires des médicaments que vous prenez.

Vous êtes à des risques plus élevés si vous avez un parent proche, tel qu`un parent, un frère ou un enfant, avec la maladie.

L`alcool a également un effet intense avec la maladie de Crohn. Il est recommandé, même dans le mode de vie quotidien, de boire modérément ou pas du tout pour réduire les symptômes de Crohn.

Si vous fumez, vous êtes beaucoup plus susceptible de développer la maladie de Crohn.

Ne prenez que des médicaments prescrits par votre médecin ou un gastroentérologue.

La maladie de Crohn peut frapper à tout âge, mais vous êtes susceptible de développer la condition lorsque vous êtes jeune.

Bien que les Blancs ont le risque le plus élevé de la maladie, il peut affecter n`importe quel groupe ethnique.

Si vous vivez dans une zone urbaine ou dans un pays industrialisé, vous êtes plus susceptible de développer la maladie de Crohn.

L`exercice constant dans votre régime aide également à maintenir une alimentation saine qui contribue à rester sans stress.

Faites une revue de nourriture quotidienne qui répertorie votre consommation de nourriture qui aide à garder une trace des articles qui augmentent vos symptômes et essayez de vous éteindre. (Chaque patient de Crohn est différent.)

Mises en garde

Parlez à votre médecin avant de prendre des laxatifs, car même ceux vendus sur-le-compteur peuvent être trop durs pour votre système.

N`utilisez pas de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l`aspirine, l`ibuprofène (advil, le motrin, les autres) ou le naproxène sodique (Aleve). Ceux-ci sont susceptibles de rendre vos symptômes pire.

Utilisez des antishiarrhéales avec une grande prudence et seulement après avoir consulté votre médecin, car ils augmentent le risque de mégacolon toxique, une inflammation menaçante de votre colon.

Comment diagnostiquer et traiter la maladie de crohn

Pas

Conseils

Mises en garde