Comment différencier la pancréatite chronique à partir de conditions similaires

La pancréatite chronique peut être une condition difficile à diagnostiquer, il peut facilement être confondu avec d`autres conditions médicales. La pancréatite chronique est une condition impliquant des changements inflammatoires progressistes dans le pancréas qui entraînent des dommages structurels permanents, qui peuvent nuire à la fonction du pancréas. Si vous soupçonnez que vous puissiez avoir une pancréatite chronique, il est important de dire à votre médecin de tous vos symptômes. Il est également essentiel de recevoir des tests de diagnostic appropriés à la règle ou à exclure la possibilité d`une pancréatite chronique (et d`évaluer simultanément à d`autres conditions similaires).

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Examiner vos symptômes

1. Remarquez une perte de poids non intentionnelle. L`un des signes cardinaux de la pancréatite chronique est une perte de poids involontaire. En effet, dans la pancréatite chronique, le pancréas est endommagé et est donc incapable de libérer les quantités habituelles d`enzymes digestives. Cela empêche de résoudre et d`absorber avec succès la nourriture et conduit à la malnutrition et à la perte de poids. Voici quelques moyens de différencier la perte de poids de la pancréatite chronique de la perte de poids associée à d`autres conditions médicales:

La perte de poids involontaire est également l`un des signes de clarté du cancer. La différence avec le cancer, cependant, est que cela peut être associé à d`autres symptômes tels que les sueurs nocturnes, l`essoufflement et / ou la douleur dans la zone touchée du corps. La perte de poids de la pancréatite chronique est associée à des tabourets anormaux, mais rarement d`autres symptômes.
Une perte de poids involontaire peut également être vécue à la suite de troubles intestinaux tels que la maladie intestinale inflammatoire ou la maladie coeliaque. Ces deux conditions entraînent des problèmes d`absorption à travers l`intestin, entraînant la perte de poids. La maladie cœliaque peut être testée pour mesurer TTG-IGA dans le sang et suivant une biopsie si le premier test est positif. La maladie intestinale inflammatoire peut être testée avec des analyses de sang pour l`anémie (globules rouges faibles) et les tests de tabourets pour le sang dans les selles, ainsi qu`une coloscopie (une portée insérée dans votre côlon) pour examiner l`état de votre mur de l`intestin.
Les personnes atteintes de fibrose kystique peuvent également avoir une perte de poids inattendue, car la fibrose kystique conduit à des défis avec le pancréas qui ressemblent à ceux de la pancréatite chronique. La fibrose kystique peut être diagnostiquée avec un test de sueur. La fibrose kystique peut réellement conduire à l`élaboration de la pancréatite ultérieure, car les deux conditions sont liées.

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2. Examiner vos tabourets. Dans la pancréatite chronique, les selles ont tendance à être anormales, présentant soit une diarrhée, soit sous forme de tabourets gras qui peuvent être pâles ou de couleur argile. Les tabourets sont aussi parfois moelleux et difficiles à rincer. Les anomalies de tabouret sont à nouveau en raison de problèmes digestifs résultant de quantités insuffisantes d`enzymes digestives libérées d`un pancréas endommagé. D`autres conditions médicales pouvant présenter des tabourets anormaux comprennent:

Autres maladies intestinales telles que la maladie intestinale inflammatoire, le syndrome de l`intestin irritable, etc. Ceux-ci peuvent être testés avec une combinaison de vos antécédents médicaux, de tests sanguins, de tests de selles et d`une coloscopie possible.

Les selles anormales peuvent également résulter de problèmes avec le foie et / ou la vésicule biliaire. Ceux-ci peuvent être criblés pour des tests sanguins.

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3. Regarder pour la douleur abdominale supérieure. L`une des caractéristiques de nombreux cas de pancréatite chronique est la douleur épigastrique, qui se produit dans le haut de l`abdomen. Cela peut rayonner à votre dos, et il peut s`aggraver dans des relations avec manger (en particulier des aliments gras) ou de boire (en particulier d`alcool) - cependant, bien que la douleur abdominale soit présente dans la grande majorité des cas de pancréatite chronique, il y a certaines personnes qui présents sans douleur, qui peut faire le diagnostic de pancréatite chronique un défi. D`autres conditions médicales pouvant présenter avec la douleur abdominale du quadrant supérieur droit comprennent:

Maladies de tractus hépatiques et / ou biliaires, qui peuvent être criblées avec des analyses de sang.

Une blessure musculaire ou mous du tissu.

D`autres maladies gastro-intestinales ou intestinales, qui peuvent être évaluées avec des tests sanguins, des tests de selles et éventuellement une coloscopie.

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4. Dites à votre médecin de la somme totale de vos symptômes. Notez que, si vous rencontrez tous les symptômes ci-dessus suggestifs de la pancréatite chronique (perte de poids inattendue, tabourets gras anormaux et douleurs abdominales supérieures, en plus des nausées et / ou des vomissements éventuelles), des chances sont que vous faites en fait avoir une pancréatite (par opposition à une autre condition médicale). En effet, alors que chaque symptôme seul est relativement non spécifique (et peut être causé par un certain nombre de problèmes médicaux), la constellation de chacun d`entre eux peint l`image de la pancréatite probable.

Notez cependant que vous devrez procéder à une série de tests de diagnostic et d`évaluations pour confirmer (ou exclure) le diagnostic de la pancréatite chronique.

Ce n`est pas un diagnostic qui peut être fait sur la base des symptômes seuls ... Les symptômes sont plutôt utilisés pour guider votre médecin quand ils ont des raisons de suspecter que vous pourriez en effet avoir une pancréatite.

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5. Prenez note si vous avez des antécédents de consommation d`alcool. Le facteur de risque numéro un pour le développement de la pancréatite chronique consomme de grandes quantités d`alcool. Si vous êtes un gros buveur dans votre vie (consommer plusieurs boissons quotidiennes pendant plusieurs années), cela augmente considérablement les chances que les symptômes que vous rencontrez sont le résultat d`une pancréatite chronique (par opposition à une autre condition).

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Recevoir des tests de diagnostic

1. Avoir un test de tabouret. Parce que l`un des signes cardinaux de la pancréatite chronique est des selles anormales (en particulier des tabourets pouvant être lâches, gras, gras, inhabituellement odorants et pâles), un test de selles peut être très utile pour établir et confirmer le diagnostic. Plus précisément, le test de tabouret cherche des niveaux de graisse élevés dans les selles, qui pointe des médecins en direction d`une pancréatite Diagnostic.

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2. Opter pour des tests sanguins. Les tests sanguins peuvent être utilisés pour évaluer les enzymes pancréatiques élevées, qui suggèrent des dommages au pancréas. Un test sanguin de l`IgG4 peut également contribuer au diagnostic de la pancréatite auto-immune - toutefois, en général, les tests sanguins ne sont pas particulièrement utiles dans le diagnostic de la pancréatite chronique.

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3. Recevoir une imagerie médicale. Une échographie transabdominale peut aider au diagnostic de pancréatite chronique en permettant à votre médecin d`obtenir une image visuelle des organes à l`intérieur de votre abdomen, y compris votre pancréas. Une analyse CT ou une IRM peut également être utile, et / ou un MRCP ou ERCP où ils insèrent un tube à travers votre gorge à votre pancréas pour évaluer les blocages et / ou les signes de pancréatite potentiels.

Le test d`imagerie spécifique qui convient le mieux variera au cas par cas et votre médecin sera en mesure de vous guider en termes de tests spécifiques à recevoir.

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Traiter la pancréatite chronique

1. Contrôler votre douleur. Beaucoup de personnes atteintes de pancréatite chronique souffrent de douleurs abdominales en cours. La douleur peut être pire avec manger et boire, et elle peut être exacerbée par certains aliments dans le régime alimentaire (comme les graisses). Si vous avez du mal à maîtriser votre douleur abdominale, cela peut aider à recevoir des médicaments contre la douleur.

Vous pouvez opter pour des médicaments anti-anti-contre-compteur tels que l`acétaminophène (Tylenol). Les adultes peuvent prendre 500 mg tous les quatre à six heures au besoin. Une autre option est l`ibuprofène (advil, motrin), les adultes peuvent prendre 400 - 600 mg toutes les quatre à six heures au besoin.
Alternativement, si les médicaments contre la douleur en vente libre sont insuffisants, votre médecin peut vous offrir des médicaments contre la douleur sur ordonnance plus forts, tels que les stupéfiants (par exemple, la codéine ou la morphine, en fonction de la force de soulagement de la douleur nécessaire).
Pour les épisodes de douleur extrême liée à la pancréatite, certaines personnes doivent être temporairement hospitalisées et données des médicaments contre la douleur et des fluides via un IV jusqu`à ce que leurs symptômes se stabilisent. Si cela se produit, les gens sont généralement conseillés de ne pas manger de nourriture par voie orale jusqu`à ce qu`ils se sentent mieux. Les calories peuvent également être administrées via le IV.

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2. Modifiez votre régime. Si vous avez reçu un diagnostic de pancréatite chronique, il est sage de consulter un nutritionniste pour vous aider à créer un plan de repas riche en nutriments et en gras (car la pancréatite peut entraîner des problèmes de digestion des graisses). Adhérant à un plan de repas spécialement conçu peut aider votre corps à absorber les nutriments dont il a besoin de manière à éviter (ou à minimiser) la malnutrition et la perte de poids non intentionnelle qui accompagne souvent la pancréatite chronique.

Essayez d`avoir cinq ou six petits repas tout au long de la journée au lieu de trois grands repas. Espace ces repas aussi uniformément que possible.

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3. Prendre des enzymes digestives supplémentaires. Dans la pancréatite chronique, les dommages subis au pancréas au fil du temps entraînent une production considérable de produits digestifs. C`est ce qui conduit à une malabsorption et à la malnutrition ultérieure, car votre corps est incapable d`absorber les nutriments nécessaires pour maintenir un gain de poids sain et la somme des nutriments dont votre corps doit fonctionner de manière optimale.

Les enzymes digestives doivent être prises avant chaque repas, afin d`aider à la digestion de chaque repas spécifique.

Ils peuvent également être utiles pour traiter la douleur causée par la pancréatite.

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4. Traiter le diabète simultané. En plus de produire et de libérer des enzymes digestives, un autre travail du pancréas est de sécréter de l`insuline, qui sert à régulier vos sucres de sang. Dans la pancréatite chronique, les dommages causés au pancréas peuvent entraîner une production insuffisante de l`insuline et un diabète résultant. Si vous avez reçu un diagnostic de diabète simultané (en même temps que votre pancréatite, qui arrive pour de nombreuses personnes), il est essentiel que vous receviez une supplémentation en insuline pour garder votre glycémie dans une plage normale et éviter les complications potentielles à long terme. de diabète.

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5. Éviter l`alcool. Étant donné que la consommation d`alcool est l`un des principaux facteurs de risque (et des causes potentielles) de la pancréatite chronique, il est essentiel de limiter (ou d`éviter de manière idéale) la consommation d`alcool si vous avez bien été diagnostiqué une pancréatite chronique. S`abstenir de fumer peut également aider à gérer vos symptômes de pancréatite et à les empêcher de s`aggraver.

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6. Recevoir une intervention chirurgicale pour traiter la cause sous-jacente. En fonction de la cause sous-jacente de votre pancréatite, on peut vous conseiller de recevoir une intervention chirurgicale pour améliorer votre condition. Les indications pour procéder à la chirurgie sont les suivantes:

Les calculs biliaires - si une calculalité a causant un blocage menant à la pancréatite, cela peut être enlevé chirurgicalement.

Un blocage de conduits biliaires - Si un conduit est bloqué et que ceci est la cause de votre pancréatite, le conduit peut être ouvert et même étendu chirurgiquement pour soulager l`obstruction et atténuer vos symptômes.

Fluide important ou inflammation dans ou autour de votre pancréas - cela peut être découpé chirurgicalement pour améliorer votre état.

Élimination des kystes pouvant se former autour de votre pancréas.

Une chirurgie plus étendue peut être effectuée dans des cas graves de pancréatite, mais les risques liés à la hausse sont plus élevés.

La chirurgie est également utilisée pour traiter la pancréatite chronique qui a été résistante au traitement médical conservateur.